浮山县自主设计研发的健康扶贫服务平台2017年10月1日全面启用,实现了贫困患者就医便捷化,帮扶服务精准化。
出院手续一次办齐
“真想不到,办理出院手续这么方便,以前需要跑好几个部门办理,现在全部汇集到一个电脑平台上,一起就办了,我们也不用拿着单子来回跑了,省了很多事。”浮山县寨圪塔乡石口村贫困户李明,说起县里的健康扶贫“一站式”服务连连称赞。
李明患有慢性梗阻性肺病,在浮山县人民医院住院35天。办理出院手续时,健康扶贫“一站式”服务平台的“一站式结算系统”自动对接城乡居民医保中心、民政局等职能部门,工作人员直接进行网上审核报销。
从出院结算单据上可以看出,李明住院花费账单总额为11673元,其中,基本医疗保险报销8262元,补充医疗保险报销269元,大病保险报销 2216元,他自己仅支付了926元。
“跟以前相比,现在患者报销不用多跑腿,在医院结算窗口就能办理完毕。”浮山县人民医院副院长王莉霞说,以前困难群众进行报销时,要去保险公司、民政、人社等多个单位领取报销金额,需要携带大量票据,费时费力。现在实施了“一站式”结算,所有报销都能在医院解决。
浮山县自主设计研发的健康扶贫“一站式”服务平台于2017年10月1日全面启用,有效解决了当前健康扶贫工作中普遍存在的报销比例低、“一站式”不到位、重签约轻服务、各部门数据不统一、群众政策知晓率满意度不高以及工作中的“形式主义”等共性问题。
省健康扶贫督导组对此高度肯定,认为此平台从根本上实现了患者就医便捷化、帮扶服务精准化、医疗费用透明化、业务监管智能化,为全省健康扶贫工作有序推进提供了可参考、复制、推广的经验。
服务平台信息共享
浮山县共有建档立卡贫困村78个,贫困户7825户23233人,现有脱贫任务3302户9479人。
去年10月份起,浮山县3家县直医疗机构和9个乡镇卫生院全面启用健康扶贫“一站式”服务平台。
该平台将全县7825户建档立卡贫困户及其他健康扶贫对象信息数据全部录入。健康扶贫对象在诊疗或住院时,只需要持有“一卡(医疗卡)一证(身份证)”核实信息,即可进入健康扶贫对象“绿色通道”,免挂号费、押金直接办理住院,无需提前支付任何费用。
这一举措极大地减轻了贫困群众的就医负担,有效解决了“看不起病”难题,极大提升了群众的满意度。
县卫生计生局局长吉秀红介绍,健康扶贫“一站式”结算平台将卫生计生、人社、民政、保险公司等涉及健康扶贫多个单位的政策、数据全部精准上传,通过电子网络实现统一结算,有效解决了部门间各自为战、信息不通的难题,保证所有信息数据精准统一,健康扶贫政策精准落地,形成多部门合力攻坚的扶贫新格局。
记者采访时了解到,该平台通过对基本医保、大病保险、商业保险、民政大病救助等所有相关信息数据的集成共享,健康扶贫对象在出院时,管理平台将所有报销数据自动梳理分发到相关单位,网上逐级审核报销,并统一向平台上传。
患者出院时只需结清个人应付费用,“一站式”即可报销到位,最大程度降低了患者的自付比例。
服务平台启用近5个月,已为300余名建档立卡贫困户提供了“一站式”报销服务,成功将付费结算模式由传统的“先自付,再报销”转变为“实时报销,差额补齐”,患者出院结算由原来多个单位东奔西跑、多次报销转变为“一站式”结算,受益者无不拍手叫好。
“双签约”留痕管理
“一站式”服务平台是浮山县全力建成健康扶贫“大数据平台”的重要内容。
“原来所有的档案资料放了一整间办公室,患者报销时,要在一堆资料里面翻找,非常麻烦,效率也很低。现在实行了网上办公,数据都联网了,节约了人力、物力、财力,减轻了我们的工作负担,更重要的是保证了准确性。”正在进行网上结算的浮山县民政局工作人员告诉记者。
浮山县里通过统筹扶贫、人社、卫计等多个部门的扶贫数据,建成了全县健康扶贫“大数据平台”,确保各部门信息数据完全一致,政策措施真实准确。
同时,还可随时对平台数据进行统计汇总、综合分析,实现部门间协同作战。
“干部和医生上门服务,感谢他们,感谢党的好政策。”浮山县东张乡尧头村贫困户尹海廷说起“双签约”帮扶团队心怀感激。
尹海廷患有甲亢和糖尿病,2017年9月,县里为他实施了健康扶贫“双签约”服务,签约干部和签约医生已经上门给他服务了3次,每次为他宣传扶贫政策,检查身体状况,提供医疗指导服务。
健康扶贫时,签约医生或签约干部每到一户,都要留下“印证资料”,记录好时间、地点、对象、目的等基础资料,还要整理归档、装订保存,以备后期督查考核。
频繁的“纸上文章”加重基层人员工作负担,而且使打印费等大幅增加。“现在,我们入户时,通过扫描贫困户家中的二维码,就能把帮扶记录上传到平台。”签约医生李莎莎入户时,习惯性地扫了一下墙上的二维码。
“以前,我们一个医生联系几十户,每去一户都得做记录,回来还要整理相关资料并存档,很繁琐。现在直接用手机录入资料,省下来的时间,可以走访更多贫困户,把更多时间用在诊疗治病上。”李莎莎道出了签约医生的心声。
健康扶贫“大数据平台”将“双签约”医生和干部的信息,通过手机微信与扶贫平台直接关联,实现健康扶贫全留痕管理。
监督考核时,无需再提供纸质档案,只需点开平台,查看照片,帮扶对象、时间、地点、效果均一目了然,从根本上解决了“重签约,轻服务”的问题。
通过平台的直观展示,保证了签约医生和签约干部真正上门服务,保证了帮扶措施精准到位,彻底杜绝了弄虚作假现象。(记者 秦洋)
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来源:山西日报
图片:网络
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