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一体化电子病历模板编辑器,基于云端SaaS服务的方式

基于B/S模式的电子病历系统,覆盖电子病历模板制作到管理使用的整个流程

电子病历EMR(Electronic Medical Record)也称为计算机化的病历或基于计算机的病人记录CMR(Computer Based Mdical Record),它是用电子设备保存、管理和传输数字化的病人医疗记录,是取代手写纸张的病历。对电子病历一致的理解与定义目前尚未形成。病历在医疗科研、教学和医院管理方面起着提供数据源的重要作用。纸张病历在服务方面是被动式的,而电子病案则可以是主动式的,包括病案检索、智能知识库、医疗质量统计、医疗评价、经济统计分析等等,这是电子病历的服务功能。

电子病历内涵应包括:

1.信息共享。医院各个部门、科室在任何时间和地点都能调阅到病人所在医院的全部病历记录;

2.具有预警功能,对药物配伍禁忌、医疗方法不当进行提示;

3.支持医疗信息资料库,供医疗人员在工作时查询使用。

电子病历是医疗信息的核心,病历信息贯穿于病人在医院就诊的各个环节,因此,电子病历绝不仅是病案的电子存储,它实质上是医疗过程的全面信息化,不是静态的病案本身,而是动态的智能信息源。

基于B/S模式的系统结构

一体化电子病历模板编辑器基于云端SaaS服务的方式,采用B/S(Browser/Server)架构提供,电子病历系统主要面向医疗机构医生、护士,提供对住院病人的电子病历书写、保存、修改、打印等功能。本系统基于云端SaaS服务方式,通过浏览器方式访问和使用系统功能,提供电子病历在线制作、管理和使用的一体化电子病历解决方案,为医疗机构的电子病历业务开展提供支撑。

系统充分考虑了模板化、配置化、扩展化的设计方法,覆盖了医疗机构电子病历模板制作到管理使用的整个流程。除实现在线制作内容丰富、图文并茂、功能完善的电子病历模板外,还可按照医疗机构的特色,根据不同业务的需求,使用该系统定制个性化、实用化、特色化电子病历模板。

该系统能对电子病历模板进行统一集中管理,通用的电子病历模板能直接提供给不同的医疗机构直接使用,避免重复制作;提供了功能齐备的控件元素,实现电子病历在业务使用中数据的自动获取功能,简化了人工的大量填报。

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