区域医疗财政电子票据云服务应用解决方案

近年来，随着我国医疗卫生信息化建设的快速发展，也带动着区域基层医疗机构信息化的发展，财政票据（非税发票）电子化改革是国家推行“互联网+政务”的重要举措，国家出台多个政策全面推行财政电子票据改革，并在全国多个省份多地区、医疗机构实行财政电子票据试点改革。

目前，相对大中型医疗机构的信息化建设发展速度而言，基层医疗机构的信息建设发展就显得缓慢很多，制约基层医疗机构发展的主要原因表现为财政投入不足、信息化人才短缺、接口太多、整合难度大等。

鉴于此，陕西CA根据《中华人民共和国电子签名法》和财政电子票据相关政策，提出《区域医疗财政电子票据云服务应用解决方案》，方案依托上级卫生主管部门牵头，利用基层医疗机构的全民健康信息平台或者云HIS平台，搭建相应的财政电子票据云服务应用平台，以此来解决基层医疗机构开具电子票据的需求，使开具的电子票据和传统的纸质非税发票具有同等的法律效力。

陕西CA提出的《区域医疗财政电子票据云服务应用解决方案》，符合《密码法》和《电子签名法》的合法要求，实现认证签名，以电子签章代替手工签章，根据财政的电子模板以及开票信息数据生成相应电子票据，并加盖基层医疗机构和财政部门电子印章。实现电子票据的真实性、完整性和不可抵赖性。

对于医疗机构电子票据改革可以使电子票据代替传统的纸质发票，有效解决了传统发票开票成本高，开票效率低、票据难管理的问题。

国家推出多个相关政策和法规依据来推行使用电子票据

1、电子签名法第十四条指出：可靠的电子签名与纸质签名具有同等法律效力。

2/3/4/5、财政部分别在财综 2017 32号、2017 66 号、2018 62号、2018 72号、2019 29号文件中强调指出：确定电子票据改革和试点；启用全国统一的财政电子票据式样和财政机打票据式样；并在2020年底前全面推行医疗收费电子票据管理改革，推广运用医疗收费电子票据。

6、2019年4月国家卫健委、国家中医药局联合发文中指出：在信息化建设过程中，要符合电子健康档案、电子病历基本数据集和共享文档规范等卫生健康行业信息标准和电子病历系统功能规范。

7、2019年7月 财综29号文件通知指出：在2020年底前全面推行医疗收费电子票据管理改革，推广运用医疗收费电子票据。

8、2020年5月陕财综20号文件通知指出：医疗机构取得各项收入时需开具电子票据，同时还提出“我省患者在外省就医开具的合法电子票据，在我省可进行报销”；

9、2020年7月陕财综35号文件通知指出：确定西安交通大学第一附属医院、陕西省人民医院和陕西省肿瘤医院等17家医疗卫生机构作为我省第二批医疗电子票据管理改革试点单位。

通过建设区域医疗财政电子票据应用平台

1、能有效解决区域医疗机构各自建设财政电子票据系统平台资金不足的问题。

2、利用电子票据云平台，可以有效解决区域医疗机构开票成本高、开票效率低、票据难管理的问题。

3、能有效提升患者开票的体验，使开票更简单容易。

4、利用云平台，能有效提升卫生主管部门对医疗机构的监管手段和监管能力。