日本已维持65年无狂犬病：成功经验和对其他国家的启示(1)

前记

日本和斯里兰卡的４位狂犬病专家于去年７月联名发表了综述文章《Maintenance of Rabies-free Status in Japan for 65 Years and Application of Lessons Learned to Other Countries Working Towards Zero Human Deaths（日本维持了65年无狂犬病状态，将所学到的经验应用到其他致力于实现人类狂犬病零死亡的国家）》（见参考文献）。

中国预期数年内也将实现人类狂犬病零死亡，如何促进此目标的实现并将此成功状态长期维持下去，日本的成功经验值得我们借鉴。

现将此文全文翻译供参考。

摘要（Abstract）

亚洲有几个国家已经实现了狂犬病零疫情，其中包括日本。在超过半个世纪的时间里，日本已经采取了各种措施来消除本土狂犬病，并防止狂犬病重新引入。这些措施包括：（i）犬只登记；（ii）每年接种狂犬病疫苗；（iii）监测；以及（iv）对进口动物实施严格检疫。这些举措通过多部门合作得以实施。然而，维持一个国家的无狂犬病状态需要巨额的费用和不懈的努力。此外，由于公众对狂犬病的认知度下降、犬只疫苗接种率停滞不前，以及未登记的犬只数目不断增加，狂犬病再次爆发的风险虽小但仍可能存在。本文概述日本在保持无狂犬病状态方面取得的成功和面临的挑战，并讨论了如何将这些经验应用于期望到2030年消除犬狂犬病和实现人类零死亡的其他国家。

1.前言（Introduction）

世界卫生组织(WHO) 将消除狂犬病的进展描述为从地方性流行到根除的五个不同阶段:(1)地方性流行;(2)控制;(3)人类零死亡;(4)消除;(5)维持(WHO，2018年)。在亚洲，只有日本、马尔代夫和新加坡等少数几个国家在半个多世纪以来一直处于无狂犬病的“维持（maintenance）”状态。其中，自1957年以来，日本一直没有本土犬介导的狂犬病，这是由于1950年《狂犬病控制法》等狂犬病相关法律的颁布，严格执行宠物犬登记，强制每年为犬接种疫苗，以及对流浪狗的监禁。在日本全国范围内消除狂犬病后，随着犬狂犬病控制的不断努力，以及在“维持”阶段对相关法律法规的几次修订，到目前为止总共仅报告了4例输入性人类狂犬病病例。这一独特的65年“无狂犬病”维持经验将是有益的，并可适用于其他抗击狂犬病的国家。特别是，它将有助于促进斯里兰卡等接近于人类狂犬病零死亡的国家的消除活动。在本文中，将综述日本在狂犬病控制和预防方面的成功案例和面临的挑战，并为目前已接近于人类狂犬病零死亡的国家在消除狂犬病和维持消除状态方面提出有效的建议。

参考文献：

Koji Kanda et al.,Maintenance of Rabies-free Status in Japan for 65 Years and Application of Lessons Learned to Other Countries Working Towards Zero Human Deaths, Chapter 19, In a  eBook on Rabies CAB International 2023.One Health for Dog-mediated Rabies Elimination in Asia: A Collection of Local Experiences，(eds V. Slack et al.)，https://doi.org/10.1079/9781800622975.0019.

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