1.
最近电影《我不是药神》大火。
本篇内容跟电影有一丢丢关系,但不涉及剧透。所以还没看过电影的,也可以放心往下看。
简单粗暴进行总结的话,这部影片反映了我国当今医疗看病难、看病贵的现象。很多家庭因为一场大病而垮,倾家荡产妻离子散。
这样的医疗问题,是一个庞大的社会问题,也同样是牵连甚深的经济问题。
我们这里不对影片中出现的人和事做任何道德和法律层面的评价。只是来探讨一下,这个问题可能的解决思路。
2.
区块链作为最近风头最盛的新技术,具有去中心化、公开透明、不可篡改、匿名性、集体维护等特点,已经应用到了诸如金融、物流、防伪等许多行业。
应用到医疗上呢?
区块链应用到医疗上,确实可以解决很多问题。
比如,用区块链存储医疗记录。
目前国内正在逐步推进的电子病历、个人健康档案,在做的也是这样的事情。
对每一名患者的医疗信息做事无巨细的存储,如患者信息、检查结果、过敏史、治疗史等。
有了健康档案的患者,在就医、转院、复诊等过程可以省却到处跑调取病历等各种麻烦,避免耽误病情,看病效率更高。
而区块链技术的出现,为它提供了一种更为有效的技术手段。
区块链上的数据永不丢失,避免了医疗数据丢失的问题;而区块链的匿名性的特点也有效的保护了患者的隐私安全。
再比如,在报销流程上的简化。
通过区块链的智能合约,医保报销的所有一切都自主验证,将会省去很多时间,让患者更早更快的拿到救命钱。
3.
更重要的是,区块链去中心化,更准确的说,去中介化的特点,为解决现有的医疗体制中的多方不信任问题提供了解决思路。
比如,民众对相关部门缺乏信任:招标采购透明吗?价格合理吗?
医院内部的互相不信任:庞杂的机构组织,如何更好的构建协助机?
患者对于医生不信任:医生开的药是对患者最好的,还是对医生提成最高的?
患者、甚至医生对医院的不信任:究竟是为了赚钱而治病,还是因为救人而赚到钱?
…等等。
这些问题的改进甚至解决,会极大的减少医疗医药行业的中间环节,提高整个行业内部的透明度和正向激励。
各种中间环节和灰色地带的成本也自然会被节省下来,最终体现为终端价格的降低。
如若成功,称医疗领域里的区块链为“药神”,也未尝不可。
4.
正如上文所说,区块链能做的,是改善医疗行业的生态。最终患者从中得到的好处是可以节省一部分看病精力和看病花费。
注意,是节省。不是保证低价,更不是保证免费。
现有的事实是:低价医疗只能保障早已成熟的部分,最新的科研成果总是昂贵的。
以影片中出现的治疗慢粒白血病的格列卫为例。
在格列卫的“专利保护”期间,任何其他人、其他药厂都是不能仿制的。仿制就是违法。
这个违法是指违反国际上的药品专利保护法。比如印度,就是国家政府带头“违法”,才有了便宜的印度药。
也就是说,在药品专利保护期间,小到一个人大到一个国家,想要“合法”拥有格列卫,只能购买“正版”,而不能制作“仿版”。
国内正版售价是23000元/盒。在全世界范围内,这个价格是偏贵的,甚至是所有国家中最贵的。
然而,就算假设全部免除关税,再利用区块链等各种技术消除所有不必要的中间环节和灰色地带,最终消费者能以美国售价买到手。
这时候价格大概是人民币13600元/盒。
每盒够用一个月。
这个价格,确实是降低了很多很多。但是能长期服用的起的,又有多少人呢?
哦对了,国际上药品专利保护的期限是十年。
5.
虽然出了保护期一切就好办多了:
合法仿制的多了,药价就便宜了。源头成本可控的情况下,国家医保也可以兜得住了,个人承担的部分自然就少了。
在将格列卫纳入医保的地区,个人每年承担的部分约为一万多人民币。相比起曾经动辄每年几十万的花费,这个价格可以让很多人活下去。
但是,保护期有整整十年。在这期间,新药的价格是几乎降不下来的。
这也是没办法的事,前期的研发成本极其昂贵(大概几十、几百亿美元吧),不卖高价根本收不回研发成本。
这个没办法是真的没办法,区块链也没办法。区块链只能改进流程内部机制的弊端,解决不了源头的高成本。
这个成本,是全人类进步的成本。
没有格列卫的时候,所有的慢粒白血病患者,只能一起等死;格列卫刚上市的时候,至少有钱就能买到,钱可以救命;上市之后十来年,大部分患者都可以用相对平价的价格买到。
这就是全人类的整体进步。虽然这个过程的前十年,对于同时患着“穷病”的患者,显得十分残忍。
6.
科技发展不是一蹴而就,要经过漫长的摸索,投入巨大的成本。
新药的研发是这样,区块链应用到医疗行业也是这样。
退一步讲,就算区块链是可以把药品价格降下来的“药神”,却仍然无法保证每一个人都能用得起。
就如同降价到13600/盒的格列卫,很多人也吃不起。还是要靠冒“违法”的风险吃印度药。
单独的个体,只能靠每一个个体自身来拯救。
一个说起来容易做起来难的办法是:保持健康的生活方式,尽量不生病。
还有一个说起来容易、做起来也简单的办法:买!保!险!
提前买保险比生病了买药便宜太多了。
比如,一些互联网线上销售的保险,一年不到一盒印度仿制药的价格,就可以保障最基础的需求。
随着行业发展,也会有越来越多好的保险产品出现。保险业中区块链的使用也是一个未来的发展方向,后面我们会单独聊聊这个话题。
虽然这是一个做区块链投资的号,但这里还是衷心的建议大家,
保险一定要买
。
当然,还要努力赚钱,好好投资,远离“穷病”。
科技负责无差别对待所有人,自己负责做拯救自己的药神。
··· END ···
领取专属 10元无门槛券
私享最新 技术干货