东软：信息赋能，数据驱动新一代智慧型临床信息化发展

近日，由中国医学科学院-北京协和医学院、HIMSS大中华区主办的第五届中美医疗信息化发展高峰论坛暨2018 HIMSS大中华区年会，在上海跨国采购会展中心完美落幕。

为期3天的会议包含一场主论坛、十三场分论坛，百余场主题演讲，专家们聚焦互联网、大数据、人工智能和医疗深度融合等话题为1800位与会嘉宾奉献了一场场精彩绝伦的主题演讲，是一场极具权威性及影响力的行业盛宴。

在8日的大会开幕式上，2018年度新晋HIMSS EMRAM & O-EMRAM六级&七级医院颁奖典礼如期举行。

在东软的协助下，宁波市鄞州第二医院于2018年11月顺利通过HIMSS O- EMRAM（门诊）评审，成为全国仅有的4家HIMSS“双七级”医院之一，同时这也是继中国医科大学附属盛京医院之后东软的第二家HIMSS“双七级”客户，依托信息化手段，赋能医院、服务患者，东软一直在路上......

东软基于HIMSS评级的思考与实践

作为大会重要合作伙伴，凭借对信息化建设与评级思想的深度理解，东软受邀出席了本次大会，来自东软集团医疗IT事业部的资深咨询顾问李霞代表东软在《大数据时代的现代医院管理》论坛上发表了《东软基于HIMSS电子病历评级的思考与实践》的主题演讲，受到了与会嘉宾的一致好评。

整个HIMSS评级体系主要围绕着医疗质量、安全、服务、效率，四个内涵进行阐述，具象到每一部分具体内容之后，东软都有成熟的产品与之对应和支撑。

如何从临床视角看待数据整合问题？

“CDR”实现了医院的以患者为核心的全数据的整合，数据来自于：患者的基本信息、患者的就诊信息、患者的用药信息、检验检查报告信息、手术治疗信息等等，围绕患者某一个诊疗周期的数据，可能同时含有一部分的外院诊疗信息，所以在HIMSS EMRAM诊疗模型里要求医院实现外院诊疗信息的整合。另外，在考虑数据整合时，我们要考虑到数据的结构和它的决定因素。

如何把前面利用技术解决的问题服务于临床应用显得至关重要。在临床应用层面，市面上大部分都是基于患者360的全数据的集成式服务，然而我们需要思考的是，在某些专业的领域，在某些专业业务场景下，什么样的临床数据更适合业务需求。

深度融合于业务的临床决策支持

一、中国的医学发展轨迹为：经验医学、循证医学、精准医学，在此过程中，代表着我们的技术手段，大数据、临床专业学科等都在不断地发展，在发展过程中我们需要深入思考的是：如何利用信息技术支撑学科发展。

二、CDSS不仅仅是一种依赖于技术服务而呈现的诊疗方案，走得更长远的CDSS应该是在整个的诊疗过程中，在某一个合适的环节给与我们一个合适的决策支持。

三、剥离于业务的产品化集成将带来技术问题和业务的局限性。“合理用药”是国内应用的一个比较初级的临床决策支持系统，而合理用药的软件应用效果一直不太好的原因就在于：它是一个非常产品化的软件，跟我们的业务系统并没有做很深入的集成，做的很多的都是药品之间的共性的判断，但其实对临床来说我们要把很多的共性的判断变成个性化的判断，就要有很多的知识图谱与患者基本信息的交互。因此，如果是单一的集成，而不考虑患者个性化数据的交互，这样CDSS未来的发展之路将会比较坎坷。

正是基于这样的思考，东软在协助客户评级时，考虑的更多的是在临床应用层面跟临床整体的解决方案做深度的集成。目前在CDSS这块，东软拥有成熟的产品以支撑业务的需求。

电子病历不仅仅是文本记录

对于某些特定的护理单元来说，他们所希望呈现的不只单单是一些数字和文本，比如说对于创面的恢复，对一个护理单元的护士来说，通过图谱和照片的方式来呈现可能更利于这一护理单元医护人员的工作。这看起来可能是很小的一个业务功能，但已然是一种超越。

闭环，闭的是信息，靠的是管理

在HIMSS评级过程中，做闭环梳理时不可避免的是技术和管理的碰撞。在整个闭环的建设过程中，管理是非常重要的，信息化所扮演的一大部分角色是把管理的观点落实，把管理流程固化的角色。同时，信息化也在倒推着管理，倒推着整个行业的进步。

魅力魔都、黄浦江畔，HIMSS2018完美落幕，东软观点强势输出！