外国用第三方评价医院，中国医疗界该怎么做？

医院评审是促进医疗质量和安全不断改进、提升医疗机构管理水平的重要手段。我国医院评审经历了1989-1998年的第一轮医院评审、1999- 2010年的暂停评审、2011年正式启动新一轮医院评审3个阶段。在第一轮医院评审中，医院评审在促进我国医院规范建设和管理方面起到了积极的作用，但同时在评审过程中出现了弄虚作假、过于重视硬件建设、评审与持续质量改进脱节等问题。在2011年新一轮医院评审中，尽管在评审标准、评审理念、评审机制、评审方法上开始与国际接轨，但是，评审工作的长效机制建立、医院持续质量改进的评价、以及在适应新兴医疗发展上，原有的医院评审体系终究存在一些疏漏，于是近期国家根据医改要求，逐步开始取消原有的医院行政评级制度，意图改变医疗评价市场的原有局面。

随着我国医药卫生体制改革的不断深化和行政体制改革的推进，以及政府职能的转变及权力的下放，政府已经在卫生领域倡导第三方评价。但在现有文献中，对国外经验的介绍是零散的、不系统的，大多从评审技术层面上进行介绍。 在当前，当第三方评审已经成为我国的一个既定方向时，我们有必要对国外医院评审机构的性质进行更全面的了解。

目前在世界上至少有70～80个国家和地区或国际的医院认证项目。我们通过搜集这些国家的数据和资料可以列出表1，来展示在目前的世界医疗格局中，第三方医疗评价机构所起到的重要地位。

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根据表1，我们可以看出，所在国家和地区人均国民收入越高，认证机构的独立性越强，数据表明，1990年（含1990年）之前共有11所认证机构，都属于发达国家，其中美国5所，加拿大和澳大利亚各2所，英国和新西兰各1所。完全独立的机构10所，1990年后，发展中国家纷纷加入到开展认证工作的队伍里，46所认证机构中，有19所示完全独立的机构。

第三方必不可少

第三方评审的理论基础来自于第三部门管理理论。一般而言，第三部门是指不属于第一部门（政府）和第二部门（私有部门）的其他所有组织的集合。它独立于政府和私人部门之外，以实现公共利益为目标，第三部门可以提供公共部门没有提供的公共物品，以满足不同人群对公共服务的多样化需求。第三部门被认为能在一定程度上弥补市场上的不足，从而促进社会的进步。

最符合中国国情的医院排行榜

综合以上数据，我们可以得出一个结论，即一个国家若要建成一个可良好运行的医学评价体系，需要符合3个条件：

1要符合该国国情

2要符合科学技术发展规律

3要符合医学发展规律

综合这3个条件，我们发现，目前中国境内只有医信天下中国医院影响力排行榜符合这个标准。医信天下中国医院影响力排行榜是根据医学大数据制作出的科技榜单，中国人口多，医疗机构多，医疗情况复杂。想把众多的医疗机构统一评价，就必要找到医疗机构中的共通点——医学大数据。医信天下用数据说话，数据越多越精准，可有效解决中国人口多、医疗机构多的国情特点。事实证明，大数据技术就是未来科学的发展方向，医学需要先进技术作为指导，在这点上，医信天下的医学大数据技术已经取得了成功，代表了中国医学大数据领域的最新走向。医信天下拥有专业、强大医学顾问团队，团队拥有数十年的医学工作经验，可确保医信天下医学大数据排行榜的严谨性、学术性、专业性等医学特性。

医院该如何？

医疗的主体是医院，医院的生存要看整个医疗圈。数据显示，一个国家的人均收入越高，其医学第三方价值就越高。目前，中国已逐步进入到了中高收入国家行列，国家政策也在鼓励第三方医学评测体系的发展，在这种形势下，医院最好的办法就是大力支持大数据第三方医学评价，改变思路，积极参与到数据化改革中，可得到以下几点优势。

1、得到申报项目上的支持

医信天下医学大数据，可为医院的数据管理、数据分析、数据再利用等项目，提供应用方法和技术支持。医院申报项目，需要数据支持，医院与医信天下携手实现数据合作，医信天下的数据技术支持和分析，可为医院在项目申报上提供很多支持。

2、扬长避短，实现医学与数据的结合

医院的长处在于医学技术，医信天下的长处在于医学大数据技术。二者进行合作后，可以形成一个医学+数据结合的医疗合作圈。医信天下通过领先的大数据技术，帮助医院实现数据分析和数据共享，医院利用数据分析和数据共享，继续提高医疗技术，为患者来带更出色的医疗服务。

3、传播医院特色，体现医院学科成就

如今早已不是酒香不怕巷子深的年代了，酒再香，巷子深了，味道也飘不出去，我们没办法对巷子做些什么，唯有把酒往外面放点，让香味飘出去，同理，对于医院来说，通过医信天下医院排行榜，可以彰显出医院本身的特色，如上海第九人民医院，连续三年获得医信天下中国医院影响力排行榜口腔科第1名，展示出了医院在口腔科上的强大实力，体现出了上海第九人民医院在口腔科上的学科成就。

不用照搬西方，走好自己的路

综合来说，外国的医学评价经验是值得我们肯定和借鉴的，我们可以在肯定借鉴的基础上走出自己的道路，西方的成功，证明了医学第三方的是合理的。中国作为互联网技术应用强国，应当走出互联网+医学的发展道路，医信天下中国医院影响力排行榜既是如此，医信天下用成熟的医学大数据技术，实现了互联网+医学项目上的突破，符合中国国情，用数据证明一切，是目前最符合中国发展需要的医院排行榜。未来会与医院在医学大数据领域进行合作，必然可以帮助中国医学事业和整个中国医疗圈，为医疗行业带来技术上的飞跃与提升。