不再“谈癌色变”，正视它、管理它，与之共舞

美国麻省总医院是全球顶尖的医院之一，也是哈佛大学医学院最早、规模最大的教学附属医院。医院拥有两百年的历史，是13位诺贝尔奖获得者的摇篮，其肿瘤中心也几乎代表着当今癌症治疗的最高水准，曾创下建立美国第一个肿瘤门诊、最早在临床上应用基因检测判断癌症类型等多个里程碑。 拥有超过20年临床经验的David P. Ryan，现任麻省总医院肿瘤中心临床主任，同时也是哈佛医学院终身教授，长期致力于胃肠道癌相关研究。此外，他还是《与癌共舞》一书的作者，手把手指导患者和护理人员如何从开始检查、被确诊，到治疗和术后询问医生正确的问题，积极配合护理，帮助患者应对癌症的各个阶段。今年，腾讯医学ME大会上David P. Ryan还专程来到中国，为公众分享肿瘤领域的最新疗法与前沿研究成果。 把握“时间窗”，至关重要 胃肠道恶性肿瘤是全球最常见的恶性肿瘤之一。根据我国癌症中心发布的数据，国内癌症发病前十位分别为：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑癌和胰腺癌，其中消化系统癌占全部癌症发病率的29.7%。 随着医学技术的进步，过去12年间，我国胃肠癌的生存率已有明显改善，胃癌患者的五年生存率从27.4%上升至35.1%。然而，晚期胃肠癌治疗依然严峻。越来越多医生和患者开始认识到，胃肠癌能否痊愈很大程度上取决于发现的时机，以及治疗是否规范。如果早期发现、积极干预，胃肠道肿瘤治愈率在90%以上。但如果到了晚期，五年生存率将显著下降，低于45%。 遗憾的是，由于症状较隐匿，在我国目前胃肠癌的早期发现率低于10%，多数患者往往一发现就是晚期。相比之下，日本等国早期发现率已高达80%。因此，普及肿瘤相关知识，推行胃肠镜检查，尤其是针对高危人群的检查，早期发现、科学管理被视为应对胃肠癌最重要的手段之一。 有时治愈，常常帮助 在谈及为何撰写《与癌共舞》这本书时，David P. Ryan提到：“癌症是患者人数最多的疾病领域之一，通过这本书我希望能够告诉患者和护理人员，从他们开始检查、被确诊，到治疗的阶段和治疗之后会有什么样的事情发生，应该有设定怎样的预期？又该做怎么样的准备？让患者和护理人员一步一步地学习和参与。” 随着癌症在中国呈高发趋势，如何对患者进行有效地护理成为对抗癌症的重要环节之一。患者需要的不仅仅是手术治疗的单点干预，而是如何与医生和护士合作，理解检测诊断、治疗程序及关于预后的重要信息，尽量减少症状和副作用，尽可能全面地面对癌症。 正如诺奖得主屠呦呦在腾讯医学ME大会的贺信中提到的：医学工作者不仅要拿起手术刀，也能拿起笔，以科普的专业求真和理性精神助力大众健康，一起改善人类的共同命运。David P. Ryan是这一精神的绝佳诠释。身为医者，对患者不仅是治愈，还要常常帮助。 目前，靶向治疗、免疫疗法等创新进展，有望让每个患者都可以得到个性化治疗和与临床治疗相匹配的护理服务。这也代表着癌症治疗的未来方向。在David P. Ryan看来，人类尝试揭示和控制癌症的征程虽然充满挫折，但近年来许多癌症方面的进展着实让人惊喜，纵使前路依然布满荆棘，但我们有更多的理由相信战胜癌症的未来终会降临。11月4日，腾讯医学ME大会，David P. Ryan还将带来更多精彩分享，不容错过。