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从2011年第一家大病互助平台康爱公社成立以来,网络互助蓬勃发展。时至今日,网络互助已经走过了野蛮生长时代。这个从无到有,从小到大,借由互联网技术成长起来的行业展现出旺盛生命力。相互宝、360互助、轻松互助、水滴互助等等数十家网络互助平台,从萌芽、初露角尖、再到不断的完善和成长,为更加普惠的风险管理、更底层的保障需求带来了更多想象的空间。
在中国这个拥有超过14亿人口,而且很多人无法获得优质的医疗服务的国家,由于大病重疾导致“因病返贫”、“因病致贫”是许多中低收入家庭非常可能面临的现实情况。网络互助平台为人们提供了一种更加实惠的医疗保障计划。用户以低额费用成为会员,群体内成员共担风险,一旦有人发生互助事件,会员们共摊资金。每月只需支付几元甚至几分钱,如果遇到重大疾病,即可获得10-30万元人民币的帮助——这就是网络互助平台,为被诊断出患有重大疾病的会员提供的帮助。
在商业保险行业的成熟度方面,中国仍然落后于西方国家,中国的商业保险主要服务的是中产及以上的家庭。真正能保障蓝领和其他中低收入群体,免受大病侵害的普惠性保险服务,中国还是很缺乏。在面临高昂的治疗费时,提前加入网络互助计划,也许是一个不错的方案。用很少的钱,即可换来数十万元的保障,这对中低收入者来说,有很强的现实意义。
6月28日,是美团互助上线一周年的日子。对于这个网络互助市场的新兵而言,成长可谓迅速,一年时间会员已突破3200万,而且增长呈加速度,跨越第三个千万量级,只花了3个月左右。平台上有多人已获救助,千万会员单次分摊仅1分钱,践行了“守望相助”的理念。
就在上线一周年前夕,美团互助进行了一次重要升级——成为首个实现“不限病种”的大病互助保障计划。一方面覆盖102种疾病保障,另一方面如果会员的“医保内花费”超过一定金额,即便不在102种疾病内,也可以申请大病互助。
目前市面上已有的网络互助计划,几乎都和商业重疾险是一个模子出来的,都是提前约定重大疾病名单,会员只有患上指定的大病才能拿到互助金。但是对于哪些病属于重大疾病,普通人一般都挺难理解的,或者说理解是有误区的。
比如说,有人就认为只要住院开刀了就算重大疾病,或者治病花了几十万就算重大疾病。其实这些解释都是错误的……商业重疾险会把具体的病名,以及病到什么程度,或者接受了哪些治疗等等都写在合同上,一般都要达到危及生命或者严重影响余生劳动能力的程度才可以。符合了合同标准的就能拿到理赔,不符合就不能,和我们治病花了多少钱没有直接关系。事实上,我们会遇到为了治病救命已经倾家荡产,但仍不符合重大疾病保险理赔条件的极端案例也不在少数。
美团互助的这次升级,则把互助关注的重心从一个病人是否符合规则,调整到他是否应该得到帮助。一种疾病在医学层面上是轻是重,普通人很难说清楚,在美团的新规则中,大家干脆就不用琢磨具体的病情,只看实际治病花了多少钱,花钱越多,说明疾病对这个患者家庭造成的经济伤害越大,他也就越有必要得到大家的帮助。这契合美团帮大家吃得更好、活得更好的使命,也充分体现了美团互助以人为本,不做同质化的跟随者,而要做产品迭代的革新者、服务体验引领者的决心和理念。
而根据美团互助的升级规则,无论是确诊102种重大疾病之内的某一种,亦或是医保内花费累积达到12万元,患病会员都可一次性申领15万元互助金。当患病会员的医保内花费累积达到24万元,可申请领取30万元互助金。但是,若患病会员已申领过一次15万元,第二次只可再申领15万元,累积申领金额不超过30万元。
在治疗过程中,一些药物、手段属于自费部分,医保并不能报销,互助金可以补充自费部分,让患病会员不必为了治疗费用担心,也保证分摊会员的每一分钱,都用在了医疗救治上。
在政府提供的医保和商业保险之间,我们普通人的保障体系里面还存在着挺大的空白地带。这次美团互助不限病种的升级,刚好填补了这样的空白,可以说是给同行们做了一次很好的示范,充分利用自己的灵活性,给大家探索出了高效新颖的保障形式。几千万人愿意在网络上参加互助抱团取暖,更看重的还是它的公益属性,每次分摊不多,既能帮助别人,也能给自己保障。
美团互助操作简单、易于上手。只要在美团App实名认证,年龄在0-39岁,符合健康要求,就可以0元加入。从目前公示情况来看,每期(每月)分摊仅1分钱,从7月起会有所增加,但每件互助事件分摊不会超过0.1元。从哪能找到美团互助呢?打开美团App,从我的钱包进去就能看到了。或者直接在美团App的搜索框里输入美团互助,也可以直达。
最后还是要提醒大家,网络互助虽然成本低,但是在经济和身体状况允许的情况下,还是首先应该把保险配置好,因为毕竟保险体系成熟、保障完善,而且还有银保监会给我们撑腰,不用担心信用、风险问题。网络互助可以作为保险的补充,进一步提高保障额度。还有大家经常在朋友圈看到的水滴筹、轻松筹等众筹,则更多是一个被选择的过程,能不能筹集到所需资金是一个未知数。如果没有提前做好保险规划而风险已经到来,也可以尝试一下。不过风险转移还是应该提前规划,不至于到必要时刻捉襟见肘。有关保险的知识,欢迎大家留言交流!
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